Епілепсія у дітей

Дітей, хворих на епілепсію, у 3-6 разів більше, ніж дорослих. І прогноз для маленьких пацієнтів в цілому сприятливий. У разі ретельного лікування сучасними ліками та дотримання правил здорового способу життя в 75% випадків від цієї хвороби вони з віком позбавляються повністю.

Схильність до епілепсії й початок її розвитку виражаються в особливостях поведінки дитини, на які слід звернути увагу батькам: чим раніше поставлений діагноз, тим успішніше потім протікає лікування.

У більшості випадків епілепсія - хвороба родом з дитинства. Початок захворювання припадає на 6-10 років (18-20%), на 11-15 років (30% випадків). Зазвичай діти самі не можуть зрозуміти, що у них щось не в порядку, тому їм на допомогу повинні прийти дорослі.

 

Більшість людей вважають, що епілепсія виражається виключно у вигляді судомних нападів. Однак існують і безсудомні форми, з яких, як правило, починається захворювання. Їх зазвичай не помічають або не відносять до ознак хвороби, хоча саме вони дуже важливі для ранньої діагностики.

Явища, які свідчать про поступовий розвиток хвороби:

1. Діти зі схильністю до епілепсії нерідко уві сні встають і ходять по кімнаті, можуть навіть перекладати речі, але на оклики, питання вони не відповідають. Потім лягають спати а, на ранок нічого не пам'ятають. Дитина може уві сні піднятися, посидіти у ліжку і знову заснути, іноді невиразно розмовляючи уві сні.

У деяких дітей така активність уві сні є єдиним проявом епілепсії, тому батькам слід поспостерігати за дитиною, якщо у нього є така особливість.

2. Інший симптом, що насторожує - нічні кошмари. При цьому один і той же сон, що багаторазово повторюється протягом тижня. Дитині сняться кошмари про напад, побиття, вбивства супроводжуються відчуттям страху, пітливістю, серцебиттям. При пробудженні в пам'яті зберігаються яскраві епізоди сновидінь. Діти, як правило, розповідають про них і просять допомоги.

3. Нерідко уві сні дитина кричить, плаче або сміється, а вранці своїх снів не пам'ятає.

У цьому випадку крик, плач, сміх являють собою автоматичні мовні і моторні явища, що супроводжують зесзудомний напад епілепсії.

4. Початковий етап епілепсії іноді супроводжується короткочасними втратами свідомості у дитини - так званими абсансами. У цей момент відбувається "відключення свідомості", коли з боку може здатися, що дитина задумалася, застигла на місці. В інших випадках хворий в цьому стані потирає руки, стискає пальці в кулаки, постукує по столу, блідне або червоніє, у нього частішає або сповільнюється пульс, сіпаються м'язи. Двох-тримісячні діти можуть кивати - стрімко нахиляти голову вперед. У шість місяців ці кивки можуть змінюватися нахиленням голови і тулуба вперед. Ці напади виникають у віці до 6 років.

5. У віці 5-10 років, під час нападу хворий закочує очі, закидає голову назад або піднімає руки. Можуть бути й імпульсивні приступи, коли миттєво здригаються різні групи м'язів, особливо рук і плечей. Здригування м'язів можна спостерігати і при засипанні, пробудженні, уві сні.

6. Одне з найчастіших початкових проявів розвитку епілепсії - повторювані головні болі. Протягом багатьох тижнів і навіть місяців вони можуть бути єдиним симптомом захворювання. Болі виникають часто і раптово, без всяких причин, іноді поєднуються з нудотою і блювотою, найчастіше вранці і вдень, рідше - до вечора і вночі. Головні болі, як правило, не пов'язані з травмами голови.

7. Епілепсія іноді починається з непритомності, але звичайний непритомність виникає повільно і супроводжується розслабленням м'язів, а при епілептичному м'язи напружені.

8. У деяких хворих єдиною ознакою епілепсії є короткочасний розлад мови. Хворі при цьому добре орієнтуються, всі розуміють, продовжують розпочату роботу або бесіду, але не можуть говорити. Іноді вони погано розуміють звернену до них мову, її звуки здаються їм приглушеними. Зазвичай такі напади виникають по 2-3 рази на день.

9. Поведінка дитини теж може бути тривожним симптомом. Зазвичай про "важку" поведінку дитини повідомляють вихователі або вчителі початкових класів школи. Однак найчастіше вихователі або самі батьки розцінюють таку поведінку як вади виховання або особливості вікового періоду.

Але коли рухове розгальмування, напруженість дитини не проходить, а наростає, до неї приєднуються агресивність, зниження темпу сприйняття нової інформації, погіршення уваги, пам'яті, низька успішність, то все це говорить про прогресування хвороби.

Помітивши описані явища, обов'язково покажіть дитину невропатологу. У такому випадку краще перестрахуватися, і якщо діагноз підтвердиться, потрібно вчасно почати лікування, щоб запобігти хворобі.

Безсудомні форми дитячої епілепсії торують дорогу судомних нападів.

Якщо вчасно та якомога раніше почати лікування, то воно призводить до ефективних результатів і небезпечні моменти захворювання залишаються позаду.

Важливо пам'ятати!

Дітям, хворим на епілепсію, не корисно лежати під прямими сонячними променями, на півдні їм треба носити головний убір, більше перебувати в тіні і купатися тільки під контролем дорослих, оскільки судоми виникають несподівано, непередбачувано.

Діти, хворі на епілепсію, ніколи не повинні купатися одні, без нагляду дорослих, навіть у ванній.

Є такі форми епілепсії, при яких довге споглядання миготілих предметів може викликати судомний напад. Таким хворим не варто довго дивитися на вогонь, спостерігати з віконця поїзда або машини мелькання дерев, стовпів електропередач. Таким дітям і телевізор треба дивитися як можна менше, і сидіти від екрана якнайдалі, і комп'ютерні ігри не для них.

Визначити, чи є у дитини світлочутливість можна під час запису електроенцефалограми. Хворому направляють в очі світло, і при наявності світлочутливості на ЕЕГ реєструються характерні зміни.